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网球肘
网球肘的致病机理
来源:广西医疗网  发布时间: 2008-6-20 浏览量: 【字体: 进入论坛 咨询医生

   肘部慢性软组织损伤疼痛是临床常见病例,最多发的是肱骨外上髁炎,俗称“网球肘”,非专科医生也叫它骨膜炎。现代医学对“网球肘”发病原因并不十分清楚,少部分轻症患者有自愈趋势,也有学者主张将其归类为自限性疾病,但一般认为“网球肘”的病根是前臂伸肌群被动牵拉(如握拳、屈腕)和主动收缩(如伸腕)过多、强度过大,超过耐受限度,肱骨外上髁肌肉起点处就可发生不同程度的撕裂,引起出血、水肿、粘连等炎症变化,炎症刺激神经末梢,人就会产生疼痛。
   “网球肘”疼痛严重者夜不能眠,反复损伤则出现局部纤维增生,纤维疤痕卡压局部深筋膜穿过的皮神经而形成难治性的肘部疼痛,此时临床需与肘关节疾病、桡骨小头处滑囊炎、旋后肌卡压综合征等相区别。
   对“网球肘”的治疗,西医标准的治疗方案包括选择性外固定制动、痛点封闭,顽固的疼痛则手术切除病变组织,但临床实践工作中几乎没人能接受患肘腕部外固定制动,也极少人愿意就此病接受手术治疗。近年在针炙基础上发展起来的小针刀疗法能直接松解卡压的皮神经,其效果接近手术而无手术的痛苦,更无手术疤痕,患者乐于接受,一般经1~2次治疗可痊愈。
   本病的预防应注意劳逸结合,体育运动前要做好充分的准备活动,避免突然的肘部过度活动,患者治愈后仍要防止肘部吹风、着凉,避免过劳,以免复发

        
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