(1)生活习惯不良：
　　①没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘。
　　②饮食过于精细少渣，缺乏食物纤维，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。
　　③液体量摄入不足。
　　④肥胖，不活动，特别是因病卧床或乘坐轮椅，缺乏运动性刺激以推动粪便的运动，摄食本身不能使粪便向前推进，在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下，如病人有便意时，不能提供排便的机会，排便冲动消失，就不容易排便。
(2)药物的作用：主要有含钙、铝的抗酸剂、麻醉镇痛剂、抗胆碱能药物、抗惊厥剂、抗抑郁剂、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗巴金森氏病药物、神经节阻断剂、补血剂、单胺氧化酶抑制剂、砷、铝、汞、磷等金属中毒，肌肉麻痹剂或长期滥用泻剂。
(3)某些疾病的影响：全身衰弱性疾病；肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛；结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等；神经性疾患，如截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变；精神性疾患，如焦虑或抑郁症、痴呆；内分泌疾病，如甲状腺功能低下；代谢紊乱，如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水，糖尿病，尿毒症等。
(4)与增龄有关的改变：唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄而减少；腹部和骨盆肌肉无力，敏感性降低；结肠肌层变薄，肠平滑肌张力减弱，肠反射降低，蠕动减慢。老年人以单纯性便秘较为常见，其发生与二个因素有关：
　　①肠管的张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水分过度被吸收。
　　②胃-结肠反射减弱，直肠粘膜敏感性下降，参与排便的肌肉张力低下。

【市场导泻药物评价表】
一、容积性导泻药 (膨胀性)
代表药物 ——麦麸、果蔬纤维等纯纤维制剂
作用部位 ——胃、小肠、大肠
作用机理
1.纤维能够加速结肠和全部胃肠道运转，吸附水分，使大便松软易于排出
2.细菌酵解后可促进益生菌生长，可增加细菌的排泄，增加粪便的重量，缓解便秘及排便紧迫感
优点 ——安全、温和，适用于慢性便秘
缺点 ——作用缓慢、疗效不确切、剂量大、胀气、影响营养物质的吸收

二、刺激性导泻药
代表药物
1.蒽醌类：番泻叶、大黄、芦荟、决明子
2.联苯酚类（酚酞）：果导片
作用部位 ——大肠为主，部分作用于小肠
作用机理 ——直接刺激结肠的肌间神经丛，刺激黏液和氯化物的分泌
优点 ——起效快，适用于急性便秘
缺点 ——峻泻、副作用大、某些毒性成分在小肠吸收，产生全身不良反应，长期使用可以引起肠肌神经丛变性，导致继发性便秘，切忌长期使用

三、渗透性导泻药
代表药物
1.聚乙二醇4000-福松
2.乳果糖-杜秘克
3.镁盐-硫酸镁（灌肠液、口服液、注射液）
4.甘露醇（灌肠液）
作用部位 ——小肠、大肠
作用机理 ——改变肠腔渗透性，将水分保持在肠腔中，增加肠道中的液体量，使粪便软化
优点
1.矿物盐起效快，适用于急性便秘
2.乳果糖类适合于慢性便秘
缺点 ——峻泻、可造成体内电解质紊乱、口味差、剂量大、胀气，长期服用可产生耐药性，对张力弛缓型（老年）便秘疗效不佳

四、胃肠动力剂
代表药物 ——西沙必利、莫沙必利
作用部位 ——胃、小肠、大肠
作用机理 ——作用于5-羟色胺受体
优点 ——定量准确、疗效确切，适用于慢性便秘
缺点 ——不良反应多，引起心脏毒性

五、润滑性导泻药
代表药物 ——甘油、石蜡、蜂蜜
作用部位 ——胃、小肠、大肠
作用机理 ——润滑肠壁，渗入直肠软化粪便
优点 ——安全、温和，适用于慢性便秘
缺点 ——作用缓慢、疗效不确切、影响营养物质的吸收

导泻药目前普遍存在的问题
①不能靶向作用于结肠
②作用方式较单一(物理作用或者化学作用)
③中药成分较杂，有效成分不能准确定量
④大多会引起腹泻，有依赖性
⑤西药多为化学药品，副作用大
⑥无法同时保证安全性与疗效
⑦保健品只具有保健作用，治疗作用不明确

滥用便秘药物的危害
①产生习惯性、依赖性
②产生耐药性
③造成胃肠功能紊乱
④造成低钾，影响心、肾功能

理想的抗便秘药物应该具备
1、天然成分
2、复方优势
3、精确定量、定位准确
4、定点释放、靶向作用
5、疗效确切
6、副作用小
7、无依赖型
这样才能更精确的，更快，更有效的治疗你的便秘