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子宫内膜异位症
子宫内膜异位症,危害女性健康的“现代病”
来源:admin 时间:2007-7-28 【字体: 】 【打印】 【关闭窗口
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     自1986年以来,全世界每两年举办一次国际性子宫内膜异位症学术会议。对一个病的如此关注,显示了该病的普遍重要性。
     子宫内膜异位症是妇科常见病,它是一种子宫内膜生长在宫腔以外的疾病,常见于生育年龄的妇女,也是引起不孕的重要原因之一,发病年龄多在 24 - 45岁之间,发病率在15%-20%,且近年来还略见增长。其临床症状主要表现为:痛经、性交痛、盆腔痛等,疼痛程度不一定与盆腔病变程度符合,也有部分患者无明显临床症状。

  子宫内膜异位症(简称内异症)在生育年龄妇女中有10%左右的发病率,且有明显上升趋势,成为一种“现代病”。病人中80%有明显的痛经,50%合并不育,严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。
 
      女性内生殖器指生殖器的内藏部分,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者常被称作子宫附件。

      正常情况下,子宫内膜在子宫腔内。如果子宫内膜长在子宫以外的其他地方,并引起疼痛等不舒服,就是子宫内膜异位症。

病变部位
   1.常见于卵巢盆腔和腹膜处,外观多成紫蓝色或暗红色的结节,异位的子宫内膜长在卵巢上时称作“巧克力囊肿”。
   2.子宫内膜跑到子宫本身的肌肉里生长,称作“子宫腺肌病”。
   3.早在1860年,国外就有异位症的记载。但直到本世纪20年代后,才受到妇科医生的普遍重视。现在,异位症已成为全球流行性妇女病,估计妇女人群中患病率高达10%~15%。

异位子宫内膜形态特征
   1.在卵巢形成单侧或双侧巧克力囊肿。
   2.在卵巢、输卵管、直肠窝或腹膜有粘连。

子宫内膜异位症的症状


   1.痛经与疼痛,主要表现为继发性与渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1~2开始,经期第1天最剧,持续至经后逐渐消退,但随月经周期而呈进行性加重,且疼痛程度与病灶大小不成正比。
   2.月经失调,以经量增多或经期延长为主,可能与内膜增生或卵巢功能失调有关。
   3.不孕,多数内膜异位患者输卵管并无阻塞,可因输卵管与其周围组织有粘连,而致蠕动受限;少数患者输卵管壁呈结节状增厚、管腔可能被阻塞;子宫位置后倾固定、卵巢功能失调等原因,约74%以上患有不孕史。

子宫内膜异位症不可轻视
     虽然子宫内膜 异位症属于良性疾病,但有向盆腔和腹腔内、外扩散种植的行为,因此 这一疾病和某些妇科恶性肿瘤较有相似之处,应当引起足够的重视。

  子宫内膜异位症是指有功能的子宫内膜生长在子宫腔以外的部位,受卵巢激素影响,随周期相应变化,产生少量“月经”,从而引起种种令人烦恼的临床表现。
   近年来,随着子宫内膜异位症发病率的不断上升,其与不孕症的关系已日益为学者们所关注。约30%-60%的子宫内膜异位症伴发不孕;而不孕者又有50%-60%为子宫内膜异位症患者。北京医科大学第三医院对85例原因不明的不孕症进行腹腔镜检查,发现36例为子宫内膜异位症,占总数的42.6%。可见,子宫内膜异位症的不孕机会几乎为正常人的20倍。
   此外,临床上已发现,不少患有痛经的青春期少女,已被确认为患有子宫内膜异位症。
   异位的子宫内膜 可以在身体的很多部位生长,如卵巢、子宫周围、肠壁、腹腔内,甚至可以在肺、脑部生长,形成小结节、囊肿及周围组织粘连,从而引起痛经、房事痛、非经期下腹痛、排便痛等症状,更为严重的是,异位子宫内膜有向盆腔、腹腔内外扩散种植的行为,它虽属良性疾病,但和某些妇科恶性肿瘤有相似之处,因此不可忽视该病对妇女身心健康的严重影响。
   对于这一令患者十分痛苦、发病率又逐渐呈上升趋势的顽症。

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