确定诊断怎么做?
来源:admin 时间:2007-3-23 【字体:
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前面讲过体检是筛查,而不是确定诊断。通过筛查找出可疑的病症或潜伏的致病因子。筛查出现异常者,为了确定诊断还应做进一步的检查。
确定诊断的程序前面已有介绍,那是医生反复检查、分析、再检查、再分析、治疗、疗效反馈、再确诊的复杂过程。
确定诊断所用的方法,可能与筛查所用的方法相同,或部分相同,也可能完全不同。以肝癌的诊断为例,筛查时所用的方法有血液肝功能检查(ALT 、AST测定)、甲胎蛋白测定和肝脏B超检查。但在确定诊断时肝功能检查、甲胎蛋白测定仅供参考,为了确定诊断,必须使用电脑断层扫描(CT)或核磁共振(MRI)做影像分析,必要时还得做肝脏血管造影甚至肝脏穿刺抽取肝细胞做病理切片检查。
可见筛查与确定诊断是两回事。体检是筛查,而不是确定诊断。筛查发现异常的人,需要到医院进一步就诊,经确定诊断后,可排除和确认健检时所怀疑的疾病。
肝癌如此,其他疾病亦是如此。只是各种疾病都有其相关的诊断方法,必须由专科医生去分析选择。因此有些异常警讯,一定要遵照主检医生的建议,到医院确诊,千万不可认为做了健检就可以不必再做其他检查了。