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儿童眼病
"击退"儿童眼病,先向坏习惯"开刀"
来源:广西医疗网 时间:2008-7-18 【字体: 】 【打印】 【关闭窗口
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    拥有好视力,才有好未来,这句话一点儿也不夸张。孩童时期是人体视觉发育的敏感阶段,一旦斜视、弱视、青光眼等各种眼病趁机肆虐,不仅会让孩子的视力遭受损伤,还会使他们未来生活蒙上阴霾。
  即将到来的6月6日是“全国爱眼日”,今年的活动主题确定为“明亮眼睛迎奥运”。
  那么,众多家长在监督和干预儿童眼病防治的过程中都有哪些不良习惯,怎样才能科学纠正这些坏习惯呢?本刊特别邀请复旦大学附属眼耳鼻喉科医院戴锦晖主任医师带读者一探究竟。
  此外,由知名儿童保健医师组成的“学能专家顾问团”还推荐了一份“宝宝明眸智囊”。掌握全面营养智囊、视觉刺激智囊、视力呵护智囊这三大育眼原则,就能让宝宝在学能保卫战中赢得胜利。

坏习惯:拔苗助长
弱视干预,欲速则不达
  看电视喜好眯眼、写作业时脸与桌面凑得极近,有时还会对摆在眼前的危险物品“熟视无睹”……弱视儿童的这些异常表现令不少家长既焦虑又心疼。对此,一些慌乱无措的家长可能会选择“拔苗助长”的干预方式,哪怕孩子根本看不清,也要强迫其以正常方式视物,结果往往引发意外悲剧。专家指出,干预和改善弱视儿童的视力,一味打骂责怪不但于事无补,还会令儿童产生心灵创伤。只有及早诊疗、耐心训练、悉心监督才能达到干预效果。
  视物异常应提高警惕
  视力异常的弱视儿童常见表现为视物喜近、头位偏斜、不注视目标,不随人或物体运动而转动眼球。而单眼弱视的儿童,若外眼没有明显的异常表现时,更不容易被发现。因此,家长一旦发现儿童视物习惯有异常,应及早携带儿童到医院进行检查。弱视治疗应在8岁之前,即视功能未发育完成之前就开始治疗,一旦超过12岁治疗效果就变得十分有限。
  康复训练须耐心监督
  治疗弱视的方法包括遮盖法、后像疗法、视刺激疗法、红色虑光片疗法、压抑疗法等,最简单并最行之有效的方法是传统的遮盖疗法。家长必须认清的是,患儿弱视眼的视力提高是个缓慢的过程,遮盖和视力训练需要儿童的耐心坚持,家长的耐心监督,还要定期随访。
  ■心得语录:家长的耐心与坚持远比想象中重要。
坏习惯:草率粗心
纠正斜视,时机取舍有道
 儿童斜视虽然很容易被发觉,诊断也并不困难。但是在纠正方法和治疗时机上,不少家长仍会显露出粗心大意、轻率马虎的坏习惯。比如,错误地认为孩子太小不宜在早期接受矫治手术,等到长大以后再说,甚至误认为斜视会随着孩子发育自然变好。此外,也有家长常常搞不清弱视合并斜视儿童的治疗先后顺序,从而延误最佳治疗时机。
  由于不少斜视儿童常常合并弱视,眼位的偏斜往往会使其丧失双眼视功能。因此,在纠正眼位偏斜的同时,不能忽略弱视和双眼视功能的治疗。通常,对于由中高度远视引起的共同性内斜视,可通过配戴矫正眼镜来治疗。而其它类型的斜视原则上均须通过手术予以矫治。
  在选择手术时机时也有讲究,一般是要先治疗弱视然后再实行斜视矫正手术。否则,术后双眼外表看起来正常,却永远也无法再获得正常的双眼视觉,即缺乏立体视觉,这样就难以从事精细的工作。
  ■心得语录:弱视与斜视常会联手“偷袭”儿童,家长必须提高警惕。
坏习惯:纵容溺爱
让儿童近视止步于萌芽
 不良用眼习惯是近视在青少年儿童群体中日益猖獗的“助燃器”。我们知道,8-16岁是近视发病的高峰期。而近距离用眼过度和用眼卫生不良则是青少年近视发病率上升的重要因素。作为家长,应及早采取环境干预手段,让儿童近视止步于萌芽。
  “两长一短”与“两多一少”
  究竟是什么因素正在加速儿童近视逐年高发?一般说来,一天学习时间长、一次持续时间长、睡眠时间短(即两长一短),课外作业多、考试多、课外活动时间少(即两多一少)加重了眼睛的负担。不良的用眼习惯则包括用眼过近,在动荡的车厢内阅读、在阳光直射或昏暗的光线下阅读,躺在床上阅读等。
  改善视觉环境从小事做起
  近视的防治重在改善视觉环境。比如,营造合适照明,每天做眼保健操,注意锻炼身体,避免儿童偏食等。儿童近视的矫正干预方式主要就是配镜。一般只要超过100度以上的近视患儿,一般就主张立即配镜,若不配镜容易产生视力疲劳,反而会促使近视的发展。而角膜塑型术和硬性透气性隐性眼镜对于减缓近视发展也有一定作用,对于近视发展较快的儿童可考虑配戴。
  ■心得语录:近视看似常见,矫正仍须谨慎。
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