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沙眼
沙眼鉴别诊断
来源:广西医疗网  发布时间: 2008-7-11 浏览量: 【字体: 进入论坛 咨询医生
    典型的沙眼诊断并不困难,但是要确诊早期沙眼,必须具备下面条件:
    1.上睑结膜血管模糊,乳头肥大,及滤泡形成等,主要是出现在睑板部上缘,或上穹窿部及内、外眦部。
    2.角膜上缘有血管翳。
    3.必要时作睑结膜刮片,在结膜上皮细胞中可找到包涵体。或培养分离出沙眼衣原体(图5-6)。
           
          图5-6 结膜上皮细胞内的沙眼包涵体 
                表5-4 沙眼的鉴别诊断表

  沙眼 春季性结膜炎 结膜滤泡症 慢性结膜炎
病因 沙眼衣原体 过敏原 与腺样体质有关 细菌及环境因素
病变部位 上睑及穹窿部结膜 上睑及角膜周围结膜 下睑及下穹窿部结膜 整个睑结膜
结膜病变        
1.表面 不透明,肥厚、血管模糊 肥厚,呈乳白色 不肥厚、不充血,血管清楚 不肥厚、微充血、血管清楚
2.乳头 肥大、密集、粗糙样、 硬而扁平、如铺路砖头其间有沟 粗糙不平、绒毛状
3.滤泡 半透明、大小不等、排列不整齐、互相融合、易破 透明、排列整齐,圆形、可自行吸收
4.瘢痕
角膜变化 有血管翳 围绕角膜周围有灰黄色胶样隆起
结膜刮片 可见包涵体 找到嗜酸细胞
其他  合并症多,能致盲 多见于春夏,发作时奇痒 可痊愈 可痊愈

        
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